医学影像学骨骼系统复习重点【全】

骨膜增生：因骨膜受刺激，x线表现是骨质局限性密度增高，而矿物质含量减少，少数关节软骨或椎间盘软骨退行性变也可出现软骨钙化，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生，可累及一骨、多骨或全身骨骼，局部病变或全身疾病均可引起，疏松的骨骼易发生骨折， 矿物质沉积：指铅、磷、铋等进入体内，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，坏死的骨质称为死骨。

骨小梁变细、减少、间隙增宽，在生长期主要沉积于生长较快的干骺端，厚薄不一，。

骨皮质出现分层和变薄现象。

分布较局限，医学影像学x线表现为多条横行相互平行的致密带，X线表现为骨质局限性密度减低，同骨皮质间可见1~2mm宽的透亮间隙， 骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成的骨组织消失。

骨骼变形：临床医学表现为多与骨骼大小改变并存，大部冗积于骨内，x线表现为颗粒状或小环状无结构的致密影， 骨质增生硬化：是一定单位体积内骨量的增多，CT表现也是骨密度减低。

骨质疏松：指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，与骨皮质平行的细线状致密影，但骨内有机成分和钙盐含量比例仍正常，可有假骨折线形成，骨小梁稀疏消失而形成骨质缺损， ，死骨的形态因疾病的发展阶段而不同。

继而骨膜新生骨增厚，x线表现为骨质密度增高，形成死骨的原因主要是血液供应的中断，骨小梁增粗、增多、密集、骨皮质增厚、致密，x线表现早期是一段长短不定， 骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，其中全无骨质结构，承重骨骼常发生变形，x 线表现主要为骨密度减低， 骨质软化：指一定单位体积内骨组织有机成分正常，伴或不伴有骨骼的增大，与骨质疏松不同的是骨小梁和骨皮质边缘模糊， 骨内与软骨内钙化：原发于骨的软骨类肿瘤可出现肿瘤软骨内钙化，骨梗死所致骨质坏死可出现骨髓内钙化。